ביטאון האגודה לסוכרת גיליון מס' 145

מוֹן... ָ יד – הוּא ה ִ ח ָ הוּא י ֶ שׁ ְ ם כּ ַ גּ ה... ָ י ְ לוֹס ְ צוּת אוּכ ְ פּוֹצ ְ ת ִ שׁ ה ָ מּ ַ מ 8 איל 2022 אוגוסט מערכת לניטור עצמי של סוכר הדם “פרי סטייל ליברה” מאת ד”ר דני מכבי שפיץ – שירותי בריאות, יבנה מערכת "פרי סטייל ליברה " היא מערכת לניטור סוכר רציף עם התראות על 2 רמות סוכר. מדידת רמת הסוכר באמצעות סריקה של חיישן הנמצא על גב הזרוע העליונה. הסריקה מתבצעת על ידי אפליקציה בטלפון הנייד של המטופל (או אם אין טלפון מתאים באמצעות קורא ייעודי). המערכת מתעדכנת כל 2 פרי סטייל ליברה דקה וכל סריקה של החיישן נותנת מידע על רמת הסוכר הנוכחית, מגמת השינוי ברמת הסוכר (עליה מתונה, יציבות וירידה) וכן, גרף של רמות הסוכר השעות האחרונות. בנוסף לכך, המערכת 8 בשומרת את הנתונים ומאפשרת לשתף אותם עם הצוות הרפואי לפי בחירה, ובכך מסייעת לצוות הרפואי המטפל לקבל את התמונה המלאה על מצב הסוכרת, ולהתאים את הטיפול באופן אישי עבור כל מטופל ומטופל. סריקת החיישן עם האפליקציה החינמית בטלפון ) עדיפה על פני FreeStyle LibreLink( בהיבט 2 הסריקה עם קורא פרי סטייל ליברה של נוחות. הטלפון בדרך כלל נמצא איתנו רוב היום ואין צורך לקחת מכשיר נוסף ייעודי, בנוסף באפליקציה המידע נשמר בענן של המטופל ללא הגבלת זמן וישנה אפשרות לשיתוף המידע באופן אוטומטי עם המרפאה לפי בחירה. לפיכך ההמלצה היא לכל מטופל שיכול לעבוד עם להשתמש FreeStyle LibreLink אפליקציה 2 גירסה בה לסריקה. מטופלים יכולים גם לשתף קרובי משפחה בנתוני רמות הסוכר והתראות על רמות הסוכר, כך שהם יוכלו לעקוב אחר יקיריהם מכל מקום ולהיות מודעים לכל מקרה שמצריך טיפול או סיוע. כאשר המשתמש מקבל התראה על רמת סוכר נמוכה/גבוהה, המערכת מבקשת ממנו לסרוק את החיישן כדי לראות את רמת הסוכר, וכך אוטומטית בני המשפחה העוקבים באפליקציה מקבלים גם הם את תוצאת הסריקה, ויכולים להיות רגועים כי יקירם קיבל את ההתראה והוא מודע לה. יתרון נוסף לשימוש באפליקציה היא האפשרות להזין את המאכלים שאוכלים, בנוסף לפעילות הגופנית ולמינוני האינסולין. בפגישה עם הדיאטן/ ית ניתן לנתח את הנתונים והתגובות ברמות הסוכר, וללמוד אילו ארוחות מתאימות יותר ואילו מעלות מאוד את רמות הסוכר. התועלת בשימוש במערכת פרי סטייל ליברה הוכחה בשורה ארוכה של מחקרים קליניים, 2 כולל בישראל, ככלי התורם להשגת שליטה טובה יותר ברמות הסוכר ומצמצם אירועי היפוגליקמיה ואשפוזים. היתרון של המערכת, בהשוואה לגרסה הראשונה של המכשיר, הוא במעקב אחר רמות הסוכר בדם בהתראות בזמן אמת על עליה או ירידה של רמות הגלוקוז. בנוסף, המערכת החדישה מאפשרת לזהות מצבים מסכני חיים דוגמת היפוגליקמיה בצורה הרבה יותר מדויקת, בהשוואה לגרסה הראשונה. מחקר שפורסם לאחרונה ב- מעלה כי שימוש British Medical Journal במערכת הפרי סטייל ליברה במשך שנה אחת, שיפר לעתים קרובות את איכות החיים, הוריד את שיעור ההיעדרות מהעבודה והקטין את מספר האשפוזים בשני שלישים. מלבד זאת, מטופלים אינם יכולים לחוש בדרך כלל כאשר רמות הסוכר אינן בטווח התקין, ולפיכך חשוב לבצע את הניטור ולטפל בהתאם. תדירות גבוהה של בדיקות יכולה לסייע להשיג איזון טוב יותר על ידי אכילה והתנהגות מתאימה וכן על ידי התאמה מדויקת יותר של מינוני האינסולין. מחקר שפורסם בשנה האחרונה על בסיס נתונים ממשתמשים בישראל הראה קשר בין כמות הסריקות היומית (תדירות השימוש במערכת) לאיזון הסוכרת, ככל שמטופלים סרקו שלהם הייתה טובה A1c יותר, כך רמת ההמוגלובין יותר והזמן שהם היו בטווח הרצוי של רמות סוכר היה גדול יותר. בתחילת השנה, הוכנסה המערכת לסל הבריאות המטופלים 2 עבור סוכרתיים עם סוכרת מסוג בזריקות אינסולין יומיות מרובות או משאבת אינסולין. משמעות ההחלטה היא כי המערכת, עבור 2018 שהייתה מסובסדת החל משנת בלבד, הפכה לזמינה היום גם 1 סוכרתיים מסוג , המטופלים 2 עבור אלפי סוכרתיים עם סוכרת מסוג במספר זריקות אינסולין יומיות מרובות. מי שאינו זכאי לקבל את המערכת, דרך סל הבריאות, העלות חיישנים 2 לחודש עבור ₪ 500 באופן פרטי היא כ- יום. 28 המספיקים לההרחבה של הסל עבור אוכלוסיית הסוכרתיים המטופלים באינסולין נבעה מתוך הבנה 2 מסוג שגם הם נדרשים לנטר את רמות הסוכר באופן תכוף במהלך היום על מנת להחליט החלטות טיפוליות, ומתוך הבנה שגם הם זקוקים לאמצעי שיגן עליהם מפני אירועי היפוגליקמיה מסוכנים כתוצאה מהזרקת עודף אינסולין. המערכת משפרת דרמטית את איכות חייהם של הסוכרתיים, מאפשרת להם לנטר את רמות הסוכר באופן שוטף וללא דקירות, ללמוד על מצב הסוכרת שלהם ועל התגובה של הסוכר שלהם למאכלים שונים ופעילויות שונות, וגם מסייעת למנוע מצבים מסוכנים של נפילות סוכר או חמצת קטוטית.

RkJQdWJsaXNoZXIy OTMzNDYz