נגיף הקורונה 21.06.2020

תוצאי זיהום בנגיף הקורונה במטופלים עם מחלות מעי דלקתיות באיטליה

מחלת IBD פעילה, גיל מבוגר ותחלואה נלווית היו קשורים לתוצאים שליליים של COVID-19, בעוד טיפול ב-IBD לא היה קשור לתוצאים כאלה

בית חולים שדה לחולי קורונה בצפון איטליה. צילום: Faboi / שאטרסטוק

נגיף COVID-19 הפך במהרה למצב חירום בריאותי עולמי. מטופלים עם מחלות מעי דלקתיות (IBD) נמצאים בסיכון מוגבר לזיהום, בייחוד כאשר הם סובלים ממחלה פעילה ונוטלים תרופות מדכאות חיסון. המאפיינים והתוצאים של  COVID-19 במטופלי IBD אינם ברורים.

מחקר זה נערך באיטליה בצורה של מחקר עוקבה תצפיתי פרוספקטיבי ונכללו בו חולי IBD עם זיהום  COVID-19. החוקרים אספו נתונים אישיים, נתונים הקשורים למחלה (סוג, טיפול ורמת פעילות), תחלואה נלווית (על פי Charlson Comorbidity Index או CCI), נתונים הנוגעים לסימנים ותסמינים של COVID-19 וטיפולים וכן בחנו את תוצאי COVID-19 אצל מטופלים אלה (דלקת ריאות, אשפוז, טיפולים נשימתיים ומוות).

תוצאות המחקר הראו כי 36 מטופלים (46%) סבלו מדלקת ריאות שהייתה קשורה לנגיף, 22 מטופלים (28%) אושפזו, שבעה מטופלים (9%) נאלצו להיעזר באמצעי הנשמה, תשעה מטופלים (11%) נאלצו להיעזר בטיפול בלחץ אוויר חיובי מתמשך, שניים (3%) עברו אינטובציה אנדוטרכיאלית ושישה (8%) נפטרו. ארבעה מטופלים (6%) אובחנו עם COVID-19 בזמן שהיו מאושפזים בשל התלקחות חמורה של IBD.

גיל מעל 65 (p=0.03), אבחנה של קוליטיס כיבית (p=0.03), מחלת IBD פעילה (p=0.003) ודירוג CCI  של >1 (p=0.04) היו קשורים באופן משמעותי לדלקת ריאות מ-COVID-19, בעוד טיפול פעיל ב-IBD לא היה קשור. גיל מעל 65 (p=0.002), מחלת IBD פעילה (p=0.02) ודירוג CCI גבוה יותר היו קשורים בצורה משמעותית למוות הקשור ל-COVID-19.

מסקנת החוקרים היתה שמחלת IBD פעילה, גיל מבוגר ותחלואה נלווית היו קשורים לתוצאים שליליים של COVID-19, בעוד טיפול ב-IBD לא היה קשור לתוצאים כאלו. לפי החוקרים, מניעה של התלקחות IBD חמורה עשויה למנוע מוות מזיהום COVID-19 במטופלים עם IBD.

מקור: 

Cristina Bezzio et. al (2020) Gut http://dx.doi.org/10.1136/gutjnl-2019-319654

נושאים קשורים:  מחקרים,  מחלות מעי דלקתיות,  תוצאים,  דלקת ריאות,  גורמי סיכון,  נגיף הקורונה
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו