מחקרים 28.03.2017

עיכוב ציטוקינים בתסמונת התשישות הכרונית – מחקר אקראי מבוקר

במחקר קטן היקף שנערך בהולנד, מתן אנקירנה, אנטגוניסט לקולטן ל- IL-1, לא נמצא כיעיל בקרב מטופלות עם CFS

ישנה השערה כי אינטרלויקין 1 (IL-1), ציטוקין פרו-דלקתי מרכזי, ממלא תפקיד בתסמונת התשישות הכרונית (chronic fatigue syndrome; CFS). חוקרים הולנדים ביקשו לבחון את השפעתו של טיפול באנקינרה (anakinra; Kineret), אנטגוניסט לקולטן ל- IL-1 הניתן תת-עורית, על חומרת התשישות בקרב נשים הסובלות מ- CFS, בהשוואה לפלצבו.

למחקר אקראי כפול סמיות גויסו נשים בגילאי 18-59, ממרכז רפואי אוניברסיטאי בהולנד, הסובלות מ- CFS המלווה בתשישות חמורה המובילה לפגיעה בתפקוד. המשתתפות חולקו באופן אקראי לקבל טיפול בזריקה תת עורית באנקירנה במינון 100 מ"ג ביום, או פלצבו, למשך 4 שבועות, עם מעקב של 20 שבועות לאחר תום הטיפול. התוצאה העיקרית הוגדרה כחומרת התשישות, לפי דירוג Checklist Individual Strengthי(CIS-fatigue) בתום 4 שבועות. תוצאות משניות הוגדרו כרמת הפגיעה בתפקוד, תפקוד גופני וחברתי, עקה פסיכולוגית, ודירוג חומרת כאב בין השבועות 4-24.

50 נשים גויסו למחקר, 25 נשים בכל קבוצה. בתוך 4 שבועות, 8% מהמטופלות באנקירנה, ו- 20% מהמטופלות בפלצבו הגיעו לטווח של רמת תשישות המדווח על ידי נשים בריאות. לא נמצאו הבדלים משמעותיים קלינית או סטטיסטית בין הקבוצות בדירוג CIS-fatigue כעבור 4 שבועות או בתום תקופת המעקב. לא נמצאו הבדלים משמעותיים סטטיסטית בין הקבוצות באף אחת מן התוצאות המשניות כעבור 4 ו- 24 שבועות. מטופלת אחת בקבוצת האנקירנה הפסיקה את הטיפול בשל תופעות לוואי. מטופלות בקבוצת האנקירנה סבלו יותר מתופעות עוריות באזור ההזרקה (68% לעומת 4%).

החוקרים מסכמים כי מתן אנטגוניסט לקולטן ל- IL-1 באמצעות אנקירנה לא הוביל לירידה משמעותית בחומרת התסמינים בקרב נשים הסובלות מתסמונת התשישות הכרונית המלווה בתשישות חמורה.

מקור:

Roerink ME et al. Cytokine inhibition in patients with chronic fatigue syndrome: A randomized trial. Ann Intern Med 2017 Mar 7; [e-pub].

ערכה: ד"ר טל בקרמן יוסקוביץ

נושאים קשורים:  מחקרים,  תסמונת התשישות הכרונית,  CFS,  אינטרלויקין 1,  ציטוקינים,  אנקירנה,  קינרט
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו