עלות-תועלת 30.10.2019

ניתוח עלות תועלת לסקוביטריל-ולסרטן מול אנלפריל

עלות טיפול (צילום: אילוסטרציה)
עלות טיפול (צילום: אילוסטרציה)

ההשוואה בין Sacubitril-Valsartan ל-Enalapril במסגרת מחקר הPIONEER-HF שהשווה את שתי התרופות בקרב חולי עם אי ספיקת לב אקוטית, הראתה הפחתה מובהקת בפפטיד N-terminal pro-B-type natriuretic peptide. החודש פרסמה קבוצת חוקרים מאוסטרליה מחקר עלות תועלת לשימוש בסקוביטריל-וולטרן לעומת אנאלאפריל באי ספיקת לב חריפה מנקודת מבט רפואית.

מודל מרקוב Markov תוכנן באמצעות נתונים ממחקר PIONEER-HF על מנת לבצע מודל של התקדמות המחלה והעלויות הקליניות של חולים לאורך זמן. המודל כלל שלושה מצבי בריאות: 'חי וללא מאירועים', 'חי לאחר אשפוז לא קטלני בגלל אי ספיקת לב חריפה' או 'מת'. העלויות והשירותים הוערכו ממקורות שפורסמו וזמינים לציבור. העלות של sacubitril-valsartan (לפי לוח עלויות התרופות באוסטרליה) הייתה 7.08 דולר ליום.

בהשוואה ל-enalapril, מעריכים כי sacubitril-valsartan יעלה 7,464 דולר AU נוספים (לאחר ביצוע הורדת מחירים של 5% שנתי) לאדם, ויפיק תועלת של 0.127 שנות חיים ו-0.096 שנות חיים מותאמות איכות חיים לאדם. זמן חיים זה הוערך ביחסי עלות אפקטיביות מצטברים של 58,629 דולר AU לשנת חיים שנצלה (41,795$, 58,629 אירו, 32,001 ליש"ט £) ו-77,889 AU / לשנת חיים מותאמת איכות חיים (55,526$, 49,202 אירו, 42,504 ליש"ט £). החוקרים הניחו סף של 50,000 דולר AU לשנת חיים מותאמת איכות שהושג כדי להציע יחס עלות תועלת משתלם.

החוקרים מסיקים כי במחיר הרכישה הנוכחי Sacubitril-valsartan בהשוואה ל-Enalapril לא צפוי להיות חסכוני בניהול אי ספיקת לב חריפה באוסטרליה. הפחתת מחירים של יותר מ-25% תביא לחיסכון בעלויות ויכולה הפוך את השמוש בתרופה למשתלם.

מקור:

Perera, Kanila, Zanfina Ademi, Danny Liew, and Ella Zomer. "Sacubitril-valsartan versus enalapril for acute decompensated heart failure: a cost-effectiveness analysis." European journal of preventive cardiology (2019): 2047487319878953.

נושאים קשורים:  עלות-תועלת,  הערכה כלכלית,  enalapril,  אי ספיקת לב,  מניעה,  sacubitril/valsartan,  ENTRESTO,  אנטרסטו,  מחקרים
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו