נושא mCRC בחסות חברת Merck 30.12.202017:56 האם עיכוב ang-2 הוא יעד יעיל בטיפול ב-mCRC? מחקר פאזה 2 המחקר בחן את השפעת vancizumab, מעכב VEGF-A ו-Ang-2, בטיפול ב-mCRC לעומת טיפול ב-Bevacizumab שמעכב VEGF-A בלבד The Oncologist
יחס בין נויטרופילים ללימפוציטים יחס נויטרופילים ללימפוציטים מעיד על הפעילות הציטוטוקסית של צטוקסימאב (ארביטוקס) כקו טיפול ראשון בסרטן גרורתי של המעי הגס ממצאים ראשוניים ממחקר ERMES לגבי 25 מטופלים עם סרטן גרורתי של המעי הגס (mCRC) שקיבלו טיפול קו ראשון עם צטוקסימאב (ארביטוקס) כמונותרפיה או יחד עם FOLFIRI, מראים כי שיעורי השליטה במחלה וההישרדות הכללית היו שונים בין מטופלים שהיו עם יחס נמוך לבין אלו שהיו עם יחס גבוה של נויטרופילים ללימפוציטים
צטוקסימאב הוספת צטוקסימאב (ארביטוקס) לכימותרפיית FOLFOX משפרת את ההישרדות הכללית של מטופלים עם סרטן גרורתי של המעי הגס תוצאות הישרדות סופיות של מחקר TAILOR מאשרות כי הוספת צטוקסימאב (ארביטוקס) לכימותרפיית FOLFOX כטיפול קו ראשון בסרטן גרורתי של המעי הגס ללא מוטציות בגן RAS משפרת את ההישרדות הכללית, ההישרדות ללא התקדמות ואת שיעורי התגובה הכללית, ללא החמרת פרופיל הבטיחות ועם היענות גבוהה ASCO
צטוקסימאב יעילות טיפול קו ראשון בסרטן גרורתי במעי הגס עם צטוקסימאב (ארביטוקס) תלויה במוטציות של הגידול במחקר שבחן תוצאי יעילות של טיפול קו ראשון עם ארביטוקס בקרב מטופלים עם סרטן גרורתי של המעי הגס לפי סטטוס מוטציות בגנים BRAF ו-RAS, מצא כי מטופלים עם מוטציות בגנים RAS או BRAF השיגו תוצאים ירודים בהשוואה למטופלים ללא מוטציות בגנים אלו ASCO
FIRE-3 צטוקסימאב משפרת תוצאים במידה ניכרת בהשוואה לבוואציזומאב הוספת צטוקסימאב (ארביטוקס) לכימותרפיית FOLFIRI מביאה לשיפורים מובהקים בתגובה לטיפול ובהישרדות, בהשוואה להוספת בוואציזומאב (אווסטין) לכימותרפיה ASCO
פרופיל מולקולרי פרופיל אימונולוגי של גידולים גרורתיים של המעי הגס לפי סוגי הלימפוציטים שהסתננו לגידולי סרטן גרורתי של המעי הגס (mCRC), ניתן לנבא תגובה או העדר תגובה לחוסמי 1-PD/1L-PD JGO
סרטן גרורתי של המעי הגס גיל המטופלים אינו משפיע על יעילות, בטיחות והיענות לטיפול קו-ראשון עם כימותרפיה וצטוקסימאב (ארביטוקס) עבור מטופלים עם סרטן גרורתי במעי הגס שילוב של כימותרפיה וצטוקסימאב (ארביטוקס) יעיל ובטוח במידה דומה בשתי קבוצות הגיל ומביא לשיעורי היענות דומים. ההבדלים בהישרדות בין מטופלים צעירים למבוגרים נובעים כנראה מהבדלים בשימוש בקו טיפול שני ושיעורי כריתת גרורות J Geriatr Oncol.
כימותרפיה משולשת שיעור תגובה גבוה לכימותרפיית FOLFOXIRI מתוקנת יחד עם צטוקסימאב כימותרפיית FOLFOXIRI מתוקנת יחד עם צטוקסימאב (ארביטוקס) ואחריה טיפול אחזקתי עם צטוקסימאב או בוואציזומאב (אווסטין) מביאים לשיעור תגובה גבוה בקרב מטופלים עם סרטן גרורתי של המעי הגס JAMA Oncol
סרטן גרורתי של המעי הגס הוספת נוגדן חד-שבטי נגד EGFR (צטוקסימאב או פניטומומאב) משפר את היעילות של כימותרפיית FOLFOX כקו טיפול ראשון בסרטן גרורתי של המעי הגס מטופלים עם סרטן גרורתי של המעי הגס ללא מוטציות בגן RAS השיגו שיעורי תגובה גבוהים והישרדות משופרת עם הוספת חוסם EGFR (צטוקסימאב [ארביטוקס] או פניטומומאב [וקטיביקס]) לכימותרפיית FOLFOX. יתרונות אלו נצפו בעיקר, אך לא רק, בקרב מטופלים עם גידול ראשוני בצד שמאל Medicine (Baltimore)
סרטן גרורתי של המעי הגס טיפול חוזר בנוגדן ל- EGFR בסרטן גרורתי עמיד של המעי הגס עשוי לשפר את ההישרדות מטופלים עם סרטן גרורתי של המעי הגס שלא הגיבו לטיפול בנוגדן ל- EGFR קיבלו טיפול חוזר בנוגדן ל- EGFR ולמעלה ממחציתם הגיבו לטיפול הנוסף. החלפת סוג הנוגדן ל- EGFR ומרווח גדול בין הטיפול הראשון לטיפול המחקר הביאו לשיפור גדול יותר בשיעורי ההישרדות Anticancer Research
סרטן גרורתי של המעי הגס יעילות טיפול הקו הראשון עבור קשישים עם סרטן גרורתי של המעי הגס קשורה לסטטוס התפקודי והתזונתי בקו הבסיס מחקר בלגי שהקיף כ- 250 מטופלים בגילאי 70 ומעלה הסובלים מסרטן גרורתי של המעי הגס מצא כי כמחציתם קיבלו טיפול קו ראשון שכלל גם בוואציזומאב (אווסטין) ומחציתם חוו תופעות לוואי חמורות בתגובה לטיפול. סטטוס תפקודי נמוך ומצב תזונתי לקוי בקו הבסיס נקשרו לקיצור ההישרדות ללא התקדמות J Geriatr Oncol.
מחקרים התגובה הפתולוגית לטיפול כימותרפי טרום-ניתוחי מנבאת את הפרוגנוזה של מטופלים עם סרטן במעי הגס וגרורות בכבד השגת תגובה פתולוגית לטיפול כימותרפי הניתן לפני ניתוח כריתת כבד עקב גרורות שמקורן בסרטן ראשוני במעי הגס מנבאת הישרדות ממושכת יותר. הסיכויים להשגת תגובה פתולוגית מושפעים מגודל הגרורות, משך הטיפול הטרום-ניתוחי, מיקום הגידול הראשוני ועוד
סרטן גרורתי של המעי הגס שינויים מוקדמים ברמות דנ"א סרטני בדם מעידים על יעילות הטיפול בסרטן גרורתי של המעי הגס מחקר בהשתתפות כ- 80 מטופלים עם סרטן גרורתי של המעי הגס (mCRC) אשר קיבלו טיפול כימותרפי קו ראשון או קו שני, מצא כי שינויים ברמות הדנ"א הסרטני בדם, עוד במהלך שלושת מחזורי הטיפול הראשונים, העידו על הפרוגנוזה. ריכוזים נמוכים מאוד של דנ"א סרטני נקשרו לסיכויי הישרדות ותגובה פתולוגית הגבוהים בעשרות אחוזים בהשוואה לריכוזים גבוהים של דנ"א סרטני Clin Cancer Res
סרטן גרורתי של המעי הגס טיפול בסטוקסימאב וכימותרפיה מביא לתוצאים טובים יותר מאשר בוואציזומאב וכימותרפיה השוואה בין טיפול המשלב סטוקסימאב (ארביטוקס) וכימותרפיה משולבת לבין בוואציזומאב (אווסטין) וכימותרפיה משולבת עבור מטופלים עם סרטן גרורתי של המעי הגס ללא מוטציות בגן RAS, העלתה כי לסטוקסימאב יתרונות הישרדותיים על פני בוואציזומאב, בעיקר בקרב מטופלים עם גידולים שמקורם בצד שמאל, וכי הצטמקות מוקדמת של הגידול מנבאת תגובה חיובית לטיפול בצטוקסימאב מערכת MEDNET