תרופות 17.07.2019

שימוש נמוך ושלא על פי ההנחיות בתרופה sacubitril / valsartan  

שינוי הטיפול התרופתי בחולים עם אי ספיקת לב ביחס לשינוי בחומרת הסימפטומים

תרופות (צילום: אילוסטרציה)
תרופות (צילום: אילוסטרציה)

במסגרת ניתוח תצפיתי מתוך תוכנית המחקר והמעקב הכוללת " Practice Innovation and Clinical Excellence Registry®" קבוצת מחקר אמריקאית מאוניברסיטת בוסטון בשיתוף חוקר מחברת נוברטיס בחנו שינויים בטיפול רפואי מבוסס הנחיות לאחר שינויים בחומרת הסימפטומים בחולים אמבולטוריים עם אי ספיקת לב עם ירידה במקטע פליטה.

באופן מדאיג החוקרים  מצאו שהשינויים בטיפול התרופתי נעשה לעיתים קרובות יותר כשהמטופלים עברו שינוי ברמה התפקודית וחומרת הסימפטומים שלהם עפ"י דירוג NYHA ולא עברו שינויים תרופתיים בתקופות של תסמינים יציבים.

בנוסף לכך, למרות היות התרופה sacubitril / valsartan זמינה למעלה משנה בזמן ביצוע עבודת המחקר, השימוש בה היה נמוך ביותר, וברוב המקרים נוסף דווקא בהקשר של החמרה בסימפטומים וזאת לא על פי האופן שבה התרופה נחקרה ולא על פי ההנחיות המבהירות את השימוש בה.

מקור:

Ibrahim, Nasrien E., Yang Song, Christopher P. Cannon, Gheorghe Doros, Patricia Russo, Angelo Ponirakis, Claire Alexanian, and James L. Januzzi Jr. "Alteration of medical therapy in patients with heart failure relative to change in symptom severity." ESC heart failure (2019).

נושאים קשורים:  אי ספיקת לב,  אנטרסטו,  sacubitril/valsartan,  ENTRESTO,  ARNI,  מחקרים