מחקרים השפעת הגיל על טיפול קו-ראשון עם FOLFIRI וסטוקסימאב היעילות של טיפול קו ראשון עם סטוקסימאב (ארביטוקס) יחד עם כימותרפיית FOLFIRI אינה מושפעת מגיל המטופלים או מסטטוס המוטציות של סרטן גרורתי במעי הגס (mCRC). כמו כן, פרופיל הבטיחות דומה בקרב המטופלים המבוגרים. טיפול קו ראשון זה יעיל ובטוח עבור מטופלים מעל גיל 75 ESMO Open
מחקרים יתרון הישרדותי לסטוקסימאב בקרב מטופלים עם סרטן גרורתי של המעי הגס ניתוח של תוצאות מחקר FIRE-3 העלה כי טיפול בסרטן המעי הגס (mCRC) עם כימותרפיית FOLFIRI בשילוב עם סטוקסימאב (ארביטוקס), מביא ליתרון הישרדותי בהשוואה לטיפול עם FOLFIRI ובוואציזומאב (אווסטין) לאחר קרוב לשנתיים מההקצאה לטיפול, ממצא אשר מעיד על פעילות גבוהה של סטוקסימאב בקרב מטופלים המשיגים תגובה לטיפול European Journal of Cancer
סרטן גרורתי של המעי הגס טיפול חוזר בנוגדן ל- EGFR בסרטן גרורתי עמיד של המעי הגס עשוי לשפר את ההישרדות מטופלים עם סרטן גרורתי של המעי הגס שלא הגיבו לטיפול בנוגדן ל- EGFR קיבלו טיפול חוזר בנוגדן ל- EGFR ולמעלה ממחציתם הגיבו לטיפול הנוסף. החלפת סוג הנוגדן ל- EGFR ומרווח גדול בין הטיפול הראשון לטיפול המחקר הביאו לשיפור גדול יותר בשיעורי ההישרדות Anticancer Research
מחקרים התגובה הפתולוגית לטיפול כימותרפי טרום-ניתוחי מנבאת את הפרוגנוזה של מטופלים עם סרטן במעי הגס וגרורות בכבד השגת תגובה פתולוגית לטיפול כימותרפי הניתן לפני ניתוח כריתת כבד עקב גרורות שמקורן בסרטן ראשוני במעי הגס מנבאת הישרדות ממושכת יותר. הסיכויים להשגת תגובה פתולוגית מושפעים מגודל הגרורות, משך הטיפול הטרום-ניתוחי, מיקום הגידול הראשוני ועוד
מחקרים סיווג של סרטן גרורתי של המעי הגס לפי תתי-קבוצות מולקולריות מוסכמות מאפשר תחזית פרוגנוסטית מדויקת יותר סיווג גידולים גרורתיים של המעי הגס (mCRC) לפי תתי-קבוצות מולקולריות (CMS1-CMS4) מנבא את הישרדות המטופלים בתגובה לכימותרפיית FOLFIRI בשילוב עם סטוקסימאב (ארביטוקס), שהביא ליתרון מובהק בקרב מטופלים עם מחלה בסיווג CMS4, או עם בוואציזומאב (אווסטין), שלא מפגין יתרון הישרדותי מובהק על פני סטוקסימאב J Clin Oncol
מחקרים טיפול קו-ראשון עם FOLFIRI וסטוקסימאב בקרב מטופלים עם סרטן גרורתי של המעי הגס השמאלי מחקר שהקיף 330 מטופלים עם סרטן גרורתי במעי הגס (mCRC) מצא כי הוספת סטוקסימאב (ארביטוקס) לכימותרפיית FOLFIRI אמנם משפרת בעשרות אחוזים את התוצאים בקרב מטופלים עם מחלה במעי השמאלי, אך היא אינה יעילה יותר מהוספת בוואציזומאב (אווסטין) ל- FOLFIRI כאשר מקור המחלה במעי הימני, בפרט כאשר ישנה הצטמקות מוקדמת של הגידול J Clin Oncol
מחקרים השפעה שונה למוטציות בגנים RAS ו- BRAF על התגובה לטיפול בסרטן גרורתי של המעי הגס היעילות של כימותרפיית FOLFIRI וסטוקסימאב (ארביטוקס) לעומת FOLFIRI ובוואציזומאב (אווסטין) אמנם דומה בסרטן גרורתי של המעי הגס (mCRC) ומוטציה ב- BRAF, אך מטופלים עם הצטמקות מוקדמת של הגידול מניבים יותר מטיפול בסטוקסימאב. מנגד, מטופלים עם mCRC ומוטציה בגן RAS נהנים מיתרון בהישרדות ללא התקדמות, אך לא בהישרדות הכללית, בתגובה ל- FOLFORI עם בוואציזומאב לעומת סטוקסימאב J Clin Oncol
מחקרים מיקום הגידול הסרטני במעי הגס משפיע על התגובה לטיפולים שונים ועל הפרוגנוזה סקירה של מאמרים עדכניים מציעה כי בבחירת הטיפול בסרטן גרורתי של המעי הגס יש לשקלל את מיקום הגידול במעי, מאחר וגידול במעי הפרוקסימלי שונה מגידול במעי הדיסטלי מבחינת התגובה לטיפולים שונים והפרוגנוזה, ולכן בחירת טיפול קו-ראשון התואם למיקום הגידול יכולה לשפר את תוצאי המטופלים Annals of Oncology
מחקרים השיוך לתת-קבוצה מולקולרית מוסכמת קשור לשיעורי ההישרדות של חולי סרטן גרורתי של המעי הגס שיוך של כ- 400 גידולים סרטניים מהמעי הגס לארבע תתי-קבוצות מולקולריות מוסכמות (CMSs) חשף קשר בין סיווג ה- CMS לשיעורי ההישרדות הכללית וההישרדות ללא התקדמות, בהתאם לטיפול הקו הראשון הנבחר, בוואציזומאב (אווסטין), הקשור ליתרון הישרדותי בגידולים מסוג CMS1 ו- CMS4, או סטוקסימאב (ארביטוקס), הקשור ליתרון הישרדותי בגידולים מסוג CMS2 J Clin Oncol
מחקרים פרופיל גנומי מקיף חשף מוטציות חדשות וממצאים אחרים שעשויים לשנות את פני הטיפול בסרטן גרורתי של המעי הגס אפיון מולקולרי של גידולים מ- 138 מטופלים עם סרטן גרורתי של המעי הגס חשף מוטציות שלא היו ידועות בעבר ונתונים הקשורים למוטציות ספציפיות. ממצאי המחקר מקדמים טיפול מותאם אישית לפי מאפייני הגידול ועשויים לשפר את תוצאי המחלה ONCOTARGET
מחקרים מיקום הגידול הראשוני משפיע על הפרוגנוזה והתגובה לטיפול בסרטן גרורתי של המעי הגס סרטן גרורתי של המעי הגס שמקורו בצד שמאל קשור לפרוגנוזה טובה יותר ומגיב היטב לטיפול עם נוגדי EGFR, כגון סטוקסימאב, בהשוואה למחלה שמקורה בצד ימין של חלל הבטן, אשר קשורה לפרוגנוזה גרועה ומגיבה יותר לטיפול עם בוואסיזומאב בשילוב כימותרפיה European Journal of Cancer
מחקרים סטוקסימאב מגביר את הפעילות החיסונית בגרורות של סרטן המעי הגס והחלחולת הוספת סטוקסימאב (ארביטוקס) לכימותרפיה מביאה להגברה ניכרת של הסתננות תאי מערכת החיסון ולמות תאים סרטניים בגרורות בכבד שמקורן בסרטן המעי הגס והחלחולת, זאת בהשוואה לטיפול כימותרפי ללא סטוקסימאב או העדר טיפול כימותרפי Cancer Sci
מחקרים רעילות עורית והצטמקות מוקדמת של הגידול מנבאים את התגובה לטיפול נוסף עם נוגדי EGFR בסרטן גרורתי של המעי הגס הופעת רעילות עורית והצטמקות מוקדמת של הגידול מנבאים הישרדות משופרת ושיעורי תגובה גבוהים בקרב מטופלים עם סרטן גרורתי של המעי הגס אשר קיבלו טיפול נוסף בנוגדי EGFR, וכאשר מדובר בגידול ללא מוטציות בגן KRAS, היתרונות ההישרדותיים גדלים ככל שהרעילות גבוהה וההצטמקות מוקדמת יותר Cancer Chemother Pharmacol
מחקרים פולפירי-סטוקסימאב (ארביטוקס) היה שקול ביעילותו לפולפירי-בווסיזומאב בקרב חולי סרטן מעי גס עם מוטציות RAS/BRAF ניתוח משנה של FIRE-3 מגלה כי פולפירי-סטוקסימאב היה שקול ביעילותו לפולפירי-בווסיזומאב בקרב חולי סרטן מעי גס עם מוטציות RAS/BRAF. זוהו סמנים מנבאים חדשים Annals of Oncology
מחקרים עליונות לזרוע ארביטוקס + פולפירי בתגובה לטיפול במונחים של התכווצות מוקדמת ועומק התגובה אשר שיקפו יתרון בהשרדות כוללת ניתוח פוסט הוק של FIRE-3 מספק כיוון חדש הקושר בין מדדים חלופיים לתגובה לשרידות הכוללת (overall survival) המשופרת של חולי סרטן מעי גס מפושט שטופלו בשילוב פולפירי-סטוקסימאב The Lancet Oncology
תגובות אחרונות