mCRC 29.10.201712:24 טיפול משולב עם כימותרפיית FOLFOXIRI ובוואציזומאב סקירה שיטתית וניתוח-על של 11 מחקרים שהקיפו כ- 900 מטופלים עם סרטן גרורתי ובלתי נתיח של המעי הגס (mCRC) מצאו כי שילוב של כימותרפיית FOLFOXIRI ובוואציזומאב (אווסטין) הביא לחציון הישרדות כללית של כשנתיים וחצי וקרוב ל- 40% מהמטופלים הגיעו למצב נתיח, בעוד ש- 28% השיגו כריתה מלאה של גרורות מרוחקות JAMA Oncol
מחקר CheckMate 142 19.10.201716:20 ניבולומאב מביא לשיעורי תגובה גבוהים ולתגובות ממושכות בקרב מטופלים עם תת-סוג של סרטן גרורתי של המעי הגס שנקשר לפרוגנוזה גרועה סרטן גרורתי עם המעי הגס עם הפרעה במנגנון תיקון אי-התאמת בסיסי דנ"א או אי-יציבות גנומית גבוהה (dMMR/MSI-H) קשור לפרוגנוזה גרועה במיוחד, אך במחקר CheckMate 142, כ- 70% מהמטופלים השיגו מחלה יציבה בעקבות טיפול בניבולומאב (אופדיבו) וקרוב לשליש מהמטופלים השיגו תגובה ממושכת ושרדו לאחר שנה The Lancet Oncology
סרטן המעי הגס 19.10.201715:44 בדיקת דם פשוטה להערכת הפעילות של תאי הרג טבעיים יכולה לזהות מטופלים עם סרטן במעי הגס נבדקים בסיכון גבוה לסרטן המעי הגס (CRC) עברו בדיקת קולונוסקופיה וכן בדיקת דם ששימשה להערכת פעילות תאי הרג טבעיים (NK). נמצאה התאמה בין אבחון CRC בקולונוסקופיה לרמת פעילות תאי NK בבדיקה, כאשר נבדקים שהיו עם רמת פעילות נמוכה היו בסיכון הגבוה פי 10 ל- CRC בהשוואה לנבדקים עם רמת פעילות גבוהה של תאי NK. בדיקה זו יכולה להיות חלופה פשוטה ולא פולשנית לאיתור CRC Gastroenterology
פלורה של המעיים 19.10.201715:05 אוכלוסיית חיידקי הצואה של מטופלים עם סרטן המעי הגס מעודדת התפתחות סרטנית במעיים עכברים שטופלו באנטיביוטיקה ועכברים שטופלו בחומר קרצינוגני, אשר הוזנו בצואה של מטופלים עם סרטן המעי הגס, היו עם שיעורים גבוהים יותר של פוליפים, שגשוג טרום-סרטני, סמני דלקת ותאי מערכת החיסון במעיים, בהשוואה לעכברים דומים שהוזנו בצואה מאנשים בריאים. תוצאות מחקר זה מעידות על החשיבות של אוכלוסיית חיידקי המעיים בהתפתחות והתקדמות גידולים סרטניים במערכת העיכול Gastroenterology
מחקרים השפעת הגיל על טיפול קו-ראשון עם FOLFIRI וסטוקסימאב היעילות של טיפול קו ראשון עם סטוקסימאב (ארביטוקס) יחד עם כימותרפיית FOLFIRI אינה מושפעת מגיל המטופלים או מסטטוס המוטציות של סרטן גרורתי במעי הגס (mCRC). כמו כן, פרופיל הבטיחות דומה בקרב המטופלים המבוגרים. טיפול קו ראשון זה יעיל ובטוח עבור מטופלים מעל גיל 75 ESMO Open
מחקרים יתרון הישרדותי לסטוקסימאב בקרב מטופלים עם סרטן גרורתי של המעי הגס ניתוח של תוצאות מחקר FIRE-3 העלה כי טיפול בסרטן המעי הגס (mCRC) עם כימותרפיית FOLFIRI בשילוב עם סטוקסימאב (ארביטוקס), מביא ליתרון הישרדותי בהשוואה לטיפול עם FOLFIRI ובוואציזומאב (אווסטין) לאחר קרוב לשנתיים מההקצאה לטיפול, ממצא אשר מעיד על פעילות גבוהה של סטוקסימאב בקרב מטופלים המשיגים תגובה לטיפול European Journal of Cancer
תיאור מקרה 05.09.201708:35 סרטן גרורתי של המעי הגס הגיב למונותרפיה עם רגורפניב (סטיוורגה) במשך שנתיים לאחר ניתוחים רבים לכריתת הנגעים וטיפולים כימותרפיים, טיפול פומי ממושך עם רגורפניב (סטיוורגה) הביא להצטמקות ניכרת בשלב מוקדם ומנע התקדמות סרטן גרורתי של המעי הגס NCBI
סרטן המעי הגס 31.08.201712:27 קולונוסקופיה כבדיקת סקר מורידה את הסיכון לחלות ולמות מסרטן המעי הגס במחקר שבחן את איכות הביצוע של מומחים המבצעים קולונוסקופיה כבדיקת סקר לסרטן המעי הגס (CRC), נמצא כי שיעור האבחון של אדנומה לכל מומחה קשור ביחס הפוך לסיכון של מטופליו שעוברים קולונוסקופיה לחלות ולמות מסרטן המעי הגס בין בדיקות סקר Gastroenterology
סרטן המעי הגס 31.07.201711:55 דיוק אבחנתי של בדיקת דם סמוי בצואה בקרב מטופלים עם סיכון מוגבר לסרטן המעי הגס בדיקת דם סמוי בצואה נמצאה להיות בעלת סך דיוק אבחנתי גבוה לזיהוי סרטן המעי הגס, אבל דיוק בינוני לנאופלזיה מתקדמת, בקרב מטופלים עם סיכון מוגבר אישי או משפחתי לסרטן המעי הגס JAMA Intern Med
מחקרים סיווג של סרטן גרורתי של המעי הגס לפי תתי-קבוצות מולקולריות מוסכמות מאפשר תחזית פרוגנוסטית מדויקת יותר סיווג גידולים גרורתיים של המעי הגס (mCRC) לפי תתי-קבוצות מולקולריות (CMS1-CMS4) מנבא את הישרדות המטופלים בתגובה לכימותרפיית FOLFIRI בשילוב עם סטוקסימאב (ארביטוקס), שהביא ליתרון מובהק בקרב מטופלים עם מחלה בסיווג CMS4, או עם בוואציזומאב (אווסטין), שלא מפגין יתרון הישרדותי מובהק על פני סטוקסימאב J Clin Oncol
מחקרים טיפול קו-ראשון עם FOLFIRI וסטוקסימאב בקרב מטופלים עם סרטן גרורתי של המעי הגס השמאלי מחקר שהקיף 330 מטופלים עם סרטן גרורתי במעי הגס (mCRC) מצא כי הוספת סטוקסימאב (ארביטוקס) לכימותרפיית FOLFIRI אמנם משפרת בעשרות אחוזים את התוצאים בקרב מטופלים עם מחלה במעי השמאלי, אך היא אינה יעילה יותר מהוספת בוואציזומאב (אווסטין) ל- FOLFIRI כאשר מקור המחלה במעי הימני, בפרט כאשר ישנה הצטמקות מוקדמת של הגידול J Clin Oncol
מחקרים השפעה שונה למוטציות בגנים RAS ו- BRAF על התגובה לטיפול בסרטן גרורתי של המעי הגס היעילות של כימותרפיית FOLFIRI וסטוקסימאב (ארביטוקס) לעומת FOLFIRI ובוואציזומאב (אווסטין) אמנם דומה בסרטן גרורתי של המעי הגס (mCRC) ומוטציה ב- BRAF, אך מטופלים עם הצטמקות מוקדמת של הגידול מניבים יותר מטיפול בסטוקסימאב. מנגד, מטופלים עם mCRC ומוטציה בגן RAS נהנים מיתרון בהישרדות ללא התקדמות, אך לא בהישרדות הכללית, בתגובה ל- FOLFORI עם בוואציזומאב לעומת סטוקסימאב J Clin Oncol
מחקרים מיקום הגידול הסרטני במעי הגס משפיע על התגובה לטיפולים שונים ועל הפרוגנוזה סקירה של מאמרים עדכניים מציעה כי בבחירת הטיפול בסרטן גרורתי של המעי הגס יש לשקלל את מיקום הגידול במעי, מאחר וגידול במעי הפרוקסימלי שונה מגידול במעי הדיסטלי מבחינת התגובה לטיפולים שונים והפרוגנוזה, ולכן בחירת טיפול קו-ראשון התואם למיקום הגידול יכולה לשפר את תוצאי המטופלים Annals of Oncology
מחקרים השיוך לתת-קבוצה מולקולרית מוסכמת קשור לשיעורי ההישרדות של חולי סרטן גרורתי של המעי הגס שיוך של כ- 400 גידולים סרטניים מהמעי הגס לארבע תתי-קבוצות מולקולריות מוסכמות (CMSs) חשף קשר בין סיווג ה- CMS לשיעורי ההישרדות הכללית וההישרדות ללא התקדמות, בהתאם לטיפול הקו הראשון הנבחר, בוואציזומאב (אווסטין), הקשור ליתרון הישרדותי בגידולים מסוג CMS1 ו- CMS4, או סטוקסימאב (ארביטוקס), הקשור ליתרון הישרדותי בגידולים מסוג CMS2 J Clin Oncol
סרטן המעי הגס 09.07.201711:59 אספירין נמצא קשור להישרדות משופרת בקרב חולי סרטן המעי הגס במחקר תצפיתי נרחב נמצא כי נטילת NSAIDs בכלל ואספירין בפרט בעקבות האבחנה של סרטן המעי הגס נמצאו קשורים בהישרדות משופרת, אך רק בקרב חולים עם גידולים ללא מוטציה ב- KRAS Journal of Clinical Oncology
תגובות אחרונות