פרפור פרוזדורים 06.11.201814:58 עליונות נוגדי קרישה עם פעילות ישירה על פני קומדין בפרפור פרוזדורים כיצד היעילות והבטיחות ההשוואתיות של נוגדי קרישה פומיים עם פעילות ישירה, כמו גם וורפרין, משתנות לפי קבוצות גיל של מטופלים עם פרפור פרוזדורים Am J Cardiol
תיאור מקרה 26.07.201809:34 תיאור מקרה: תסחיף ריאתי עם נדידת כאב חזה ותפליט פלאורלי המטופלת סבלה מכאב עיקש בחזה בצד שמאל. בדיקות הדמיה העידו על תפליט פלאורלי בצד שמאל, אך לאחר טיפול אנטיביוטי, הכאב והתפליט עברו לצד ימין של בית החזה Medicine (Baltimore)
קריש דם בקיר הלב 24.07.201818:56 טיפול רציף בנוגדי קרישה פומיים ישירים מונע היווצרות קרישי דם בקיר הלב בדיקת אקו לב דרך הוושט (TEE) איתרה קריש דם בעלייה השמאלית ו/או ניגוד ספונטני דחוס ("עשן") בקרב כשלושה אחוזים מבין כ-600 מטופלים שעמדו לעבור אבלציה עם צנתר עקב פרפור או רפרוף פרוזדורים, אשר נטלו דביגטרן (פרדקסה), ריברוקסבן (קסרלטו) או אפיקסבן (אליקוויס) במשך ארבעה שבועות לפחות לפני ההליך Heart Rhythm
הפסקת טיפול 24.07.201818:38 נוגדי קרישה פומיים חדשים קשורים לסיכון נמוך יותר להפסקת הטיפול מטופלים שנטלו אפיקסבן (אליקוויס), דביגטרן (פרדקסה) או ריברוקסבן (קסרלטו) נטו פחות להפסיק את הטיפול, בהשוואה למטופלים שהחלו טיפול בוורפרין (קומדין), כאשר שיעורי הפסקת הטיפול הנמוכים ביותר נמצאו בקרב מטופלים שהחלו טיפול באפיקסבן PLoS One
NOAC 24.07.201818:16 החלפת טיפול מניעתי מאנטגוניסטים לוויטמין K לנוגדי קרישה פומיים חדשים חלה עלייה ניכרת בשיעור החלפת הטיפול המניעתי בנוגדי קרישה, מאנטגוניסטים לוויטמין K, כגון וורפרין, לנוגדי קרישה פומיים חדשים (NOACs), כגון אפיקסבן (אליקוויס), דביגטרן (פרדקסה) וריברוקסבן (קסרלטו) Europace
הרעלה תרופתית 18.04.201810:29 סיכון נמוך לדימום כבד עקב נטילת מינון יתר של נוגדי קרישה ונוגדי טסיות חדשים מחקר רטרוספקטיבי בחן למעלה מ-300 אירועים של מינוני יתר חדים של נוגדי קרישה ונוגדי טסיות ומצא שרוב האירועים היו של נטילת קלופידוגרל (Clopidogrel - Plavix, Clopid) ורק כ- 5% מהמקרים הובילו לדימום. קלופידוגרל, פרסוגרל (אפיאנט) וטיקגרלור (ברילינטה) נקשרו לסיכון נמוך במיוחד לדימום עקב נטילת מינון יתר Annals of Emergency Medicine
שבץ 17.04.201814:16 מטופלים עם פרפור פרוזדורים הנוטלים אפיקסבן (אליקוויס) נמצאים בסיכון נמוך יותר לאשפוזים ועלויות הטיפול שלהם נמוכות יותר מחקר שהקיף כ-50,000 מטופלים עם פרפור פרוזדורים מצא כי שימוש באפיקסבן (אליקוויס) נקשר לירידה סיכון לאשפוזים. עוד נמצא כי עלות הטיפול הרפואי היתה נמוכה יותר עם אפיקסבן בהשוואה לוורפרין וריברוקסבן J med Econ
דיאליזה 17.04.201814:09 בחירת הטיפול בנוגדי קרישה בקרב חולי דיאליזה עם מחלת כליות כרונית ופרפור פרוזדורים תלויה בשארית התפקוד הכלייתי וסוג הדיאליזה סקירה שיטתית של עשרה מחקרים שבחנו את השימוש בנוגדי קרישה פומיים ישירים בהשוואה לוורפרין (קומדין) בקרב חולי דיאליזה עם פרפור פרוזדורים ומחלת כליות כרונית הראתה יתרון ברור לנוגדי הקרישה הישירים על פני וורפרין, אך יעילות הפחתת הסיכון לשבץ/תסחיף ולדימום כבד וההשפעה על תוצאי שבץ תלויות במידת הליקוי בתפקוד הכלייתי ובסוג הדיאליזה שמקבלים המטופלים. Nephrol Dial Transplant
NOACs 17.04.201814:00 מינונים נמוכים של נוגדי קרישה פומיים חדשים (NOACs) יעילים ובטוחים יותר לשימוש בהשוואה לפנפרוקומון מחקר שכלל למעלה מ-60,000 מטופלים עם פרפור פרוזדורים, מצא כי אפיקסבן (אליקוויס), דביגטרן (פרדקסה) וריברוקסבן (קסרלטו) במינון נמוך יעילים יותר יעיל יותר מפנפרוקומון במינון סטנדרטי במניעת שבץ ואירועים תסחיפיים וקשורים לסיכון נמוך יותר לדימום באופן כללי ודימום מוחי בפרט Thromb Haemost
אודיו 21.03.201809:00 יעילות, בטיחות ותועלת של אפיקסבן במטופלים עם פרפור פרוזדורים (להאזנה) נוגדי קרישה פומיים ישירים עם פעילות ישירה, בעיקר אפיקסבן (אליקוויס), יעילים יותר מוורפרין במניעת תוצאים שליליים בקרב מטופלים עם פרפור פרוזדורים BMJ
מחקרים 01.06.201714:49 אפיקסבן הוא נוגד הקרישה הפומי היעיל ביותר כלכלית במניעת שבץ על רקע פרפור פרוזדורים מחקר שהתבסס על נתוני אוכלוסיית טייוואן מצא כי התועלת הכלכלית הגדולה ביותר למניעת שבץ בקרב מטופלים פרפור פרוזדורים נובעת משימוש באפיקסבן (אליקוויס), אשר הביא לחיסכון כלכלי של עשרות אלפי דולרים עבור שנת חיים אחת, בהשוואה לנוגדי הקרישה וורפרין (קומדין), דביגרטן (פרדקסה) וריברוקסבן (קסרלטו) Clin Drug Investig.
מחקרים 08.08.201614:54 הענות לטיפול בורפרין ונוגדי הקרישה החדשים בקרב חולי פרפור עליות כרוני סקירה שהקיפה יותר מ 60 אלף חולי פרפור עליות מצביעה על הענות בלתי אופטימלית לטיפול אנטיקואגולנטי עם יתרון ברור לנוגדי הקרישה הפומיים החדשים על פני ורפרין J Am Heart Assoc
מחקרים 01.08.201615:02 נוגדי הקרישה החדשים מול ורפרין - יעילות ובטיחות בשגרה הקלינית בסקירה בקרב חולי AF במסגרות חוץ מחקריות אפיקסבן הציג יעילות ובטיחות טובים יותר מורפרין, דביגטרן שקול ביעילותו אך יותר בטוח וריברוקסבן דומה לורפרין בכל המדדים JAHA
מאמר 19.05.201609:10 בחירת נוגד הקרישה והמינון בטיפול למניעת שבץ בחולים עם פרפור פרוזדורים ממקור לא מסתמי במאמר סקירה מקיף, אשר פורסם ב- EHJ, התאחדו מובילי הדעה בתחום וסיכמו כלים פרקטיים שימושיים, מבוססים מחקרית, בבחירת הטיפול והמינון מבין ה–NOACs בתתי קבוצות מטופלים שונות, בחולים עם פרפור פרוזדורים (AF). European Heart Journal
מחקרים 02.05.201610:21 האם מין החולה משפיע על היעילות והבטיחות של NOACs בסקירה שיטתית לא נמצאו הבדלים מובהקים בין גברים לנשים בסיכון ל VTE נשנה תחת טיפול בנוגדי הקרישה הפומיים. מאידך, הודגם פער מגדרי גבולי בסיכון לדימום International Journal of Cardiology
תגובות אחרונות